Abstract:

Mithilfe von Bypassoperationen kann der Blutstrom in Gebiete mit zu geringer Perfusion erhöht haben. Bei einem chirurgischen Eingriff kann die Fehlerrate reduziert werden, indem während des Eingriffs der Blutfluss in den Gefäßen überprüft wird [1]. Für qualitative Messungen steht die ICG-Fluoreszenzangiographie (FA) zur Verfügung. Eine quantitative Messung ist noch nicht möglich. Für die ICG-FA wird die Bewegung eines ICG-Bolus im vaskulären System in einem Video aufgezeichnet. Bei einer Bestimmung der Flussgeschwindigkeit aus den Videodaten, wurde diese größer bestimmt als bei Referenzmessungen [2]. Der Faktor zwischen den Messergebnissen wird als k-Faktor bezeichnet. Diese Arbeit widmet sich der Untersuchung des k-Faktors mit einem Flussphantom. Es wurden 235 Versuche an Glasröhren mit Durchmessern von 2,4 - 4,0mm und Flüssen im Bereich von 24 - 302 ml durchgeführt. Dabei wurde die Flussgeschwindigkeit sowohl mit min einem Ultraschallflussmesser, als auch über ein ICG-FA-System bestimmt. Die k-Faktoren wurden anschließend ausgewertet. Entgegen der Erwartungen konnten keine konstanten k-Faktoren bei einem bestimmten Fluss und einem bestimmten Durchmesser gemessen werden. Es wird vermutet, dass die Form des ICG-Bolus in den Experimenten nicht gleichbleibend war und deswegen unterschiedliche Geschwindigkeiten gemessen wurden. Eine Tendenz, dass die k-Faktoren für große Flussgeschwindigkeiten sinken, konnte ermittelt werden. Bypass surgery is a means to increase blood flow in areas with too little perfusion. The failure rate of such interventions may be reduced by assessment of blood flow during the procedure. A qualitative method of such measurements is given by indocyanine green (ICG) fluorescenceangiography (FA). A qualitive measurement using that technique is not yet available. For ICG-FA a bolus of ICG is injected into the vascular system. The movement of this bolus is investigated using an infrared video camera. The evaluation of those videos to estimate the speed of the bolus showed that the speed was estimated higher than reference measurements did. The factor that described the difference has been called k-factor. This work aims to investigate the k-factor using a flow phantom. A total of 235 experiments have been performed. For those glass tubes of diameters form 2.4 to 4.0 mm have been used and constant flows in a range form 24-302 ml/min were established. A blood analogue containing an ICG bolus was used. During the experiments volume flowwas estimated using both an ultrasonic probe and an imaging system resembling an ICG-FA system. The k-factors were calculated for each experiment. Contrary to our expectations no constant k-factors could be measured for a given volume flow at a given tube diameter. Instead the values ranged from 1.91 to 2.01 at best and from 0.98 to 1.17 at worst. It is expected that inconsistent shape of the ICG bolus within the experiments was the main cause of the deviation of the factors. A tendency that k-factors decreased for higher flow velocities could be established.